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人员查询近日，延安市人民医院与医联体单位吴起县妇幼保健院通过上下联动、多学科协作，成功将一名胎盘早剥合并弥散性血管内凝血的产妇从死神手中抢了回来。患者老公感激地说：“这次成功抢救，离不开医生的精准诊断和两家医院的通力抢救，才能成功将我老婆从死亡线上救回。”
时间回到2023年12月20日，这天上午11点，延安市人民医院妇产科三病区主任李爱明正在医院医联体单位吴起县妇幼保健院坐诊，忽然接到该院妇产科医生的求助电话：“李主任，有一位胎盘早剥的产妇突发大出血，请速来手术室支援！”接到电话后，李主任匆匆向就诊患者致歉后便火速赶往了手术室。
原来，当日凌晨四点，33岁怀孕32周的高女士突然感到下腹部有些胀痛，想着时间尚早，疼痛也并不严重，或许卧床休息下也就没事了。但随着时间推移，高女士腹部疼痛症状未见缓解，且呈持续性加重。见此情形，家人紧急将高女士送往吴起县妇幼保健院就诊，此时高女士已陷入昏迷，该院医生通过查体以及急查相关化验检查，初步判断：妊高征、胎盘早剥、失血性休克，立即为其实施抗休克、输液、吸氧等治疗，并为其紧急实施剖宫产手术。然而术中发现胎儿已经死亡，取出胎儿后，患者宫缩乏力且持续出血，短短数分钟出血量已达2000ml，凝血功能持续恶化，命悬一线！想到我院妇产科三病区李爱明主任正在医院坐诊，该院产科大夫立即联系李爱明主任前来支援。
李爱明主任迅速赶到手术室后，与吴起县妇幼保健院医务人员一起投入到这场惊心动魄的抢救中。术中发现患者发生子宫胎盘卒中，大量不凝血像水流一样往外涌出，纤维蛋白原、血小板、血红蛋白均提示危急值，考虑为弥散性血管内凝血（DIC），若不及时抢救将引发患者多器官衰竭甚至死亡！
时间就是生命，在吴起县妇幼保健院医务人员的配合下，迅速为患者开通三路静脉通道，李爱明主任顶着巨大压力有条不紊地为患者进行着一项项抢救。“按摩子宫、填塞纱布压迫止血、结扎子宫动脉，输入红细胞悬液12U、血浆2000ml、冷沉淀20U，纠正DIC、抗休克、缝合子宫……”经过三个多小时的奋力抢救，患者渗血逐渐减少，生命体征趋于稳定，李主任及在场的医护人员都松了一口气。但手术只是为患者挡住了“死神”的第一波“攻击”，后续仍有艰难的救治“碉堡”要攻克。患者的DIC能否纠正？子宫能否保住？感染关能否度过？
为了能对患者进行更精准的救治，李主任充分综合评估患者病情后，认为可以转运，吴起县妇幼保健院尹院长和李爱明主任双向联系我院医务部部长苗强，汇报患者病情。而后苗部长紧急联系重症医学科魏亚强主任，开辟绿色转诊通道，魏主任积极与李主任对接，并通知科室辛田田副主任医师做好一切救治准备。同时，李主任还通知手术室、输血科、麻醉科全面待命，准备好血液制品和凝血因子，必要时需切除子宫抢救生命。随后李爱明主任便跟随救护车一路安全护送患者至我院重症医学科。
在转入重症医学科后，李爱明主任担心的事情还是发生了！患者由于术中大量失血，凝血功能尚未恢复，腹部膨隆，引流管仍在不停流出淤血，并且还伴随呼吸衰竭。辛田田副主任医师请示魏亚强主任后，立即给予患者抗感染、补液、高流量吸氧等对症治疗，并紧急联系输血科，调集了院内现存的大量同血型红细胞、血浆、血小板、冷沉淀凝血因子，为患者输血3000毫升，经过积极抢救，患者的血压初见平稳。重症医学科的医护们都打起了十二分精神，精心照料，密切观察患者生命体征的变化，防止发生更严重的并发症。48小时后，患者腹腔引流明显减少。经过5天ICU的治疗，患者的病情有了明显好转，生命体征平稳，转入妇产科三病区继续治疗。术后第九天，患者的血常规、凝血功能均恢复正常，顺利出院。据统计，在手术和后续的抢救过程中，患者输注了浓缩红细胞、血浆、冷沉淀、血小板共计近9000ml，其输血量相当于一个正常成人的两倍血量。
出院前，高女士及其家属为了表达感激之情，将一面写有“彰显高尚医德，创造生命奇迹”的锦旗送给了李爱明主任。高女士拉着李主任的手激动地说：“谢谢您李主任，是您给了我第二次生命，让我有了重生的机会，也让我的家庭得以完整，您的救命之恩，我们全家都会永远铭记在心。”
从抢救时的气若游丝，到现在康复后高女士的谈笑风生，李爱明主任不由得感慨万分，虽然抢救时险象环生，但最后的结果是圆满的，不但挽回了高女士的生命，还保住了她的子宫，最大限度的降低了对她身体的伤害。
此次患者成功救治的背后，得益于我院与医联体单位之间建立的上下联动、高效转诊救治的医疗服务体系。我院将始终坚持人民至上、生命至上，认真履行医联体牵头医院的职责，充分发挥专业优势，指导医联体成员单位共同提升医疗救治能力，为老区百姓带来实实在在的健康福祉。
